全文
AntonioVázquezsellán.1，3玛丽亚·路易莎·迪亚斯·马丁内斯2,3*玛丽亚·卡门·塞兰·索托2，3
1.圣拉斐尔 - 内布里亚，内布纳大学，马德里，西班牙2.医学院，UAM，马德里，西班牙
3.红色ENSI(西班牙)
*通讯作者：MaríaLuisaDíazMartínez，西班牙马德里学院，西班牙医学院，电话:212-992-7343,电子邮件：mluisa.diaz@uam.es.
这篇论文着眼于西班牙婴儿和儿童护理护士的发展。目前，毫无疑问，需要专门的保健专业人员来处理与儿童和青少年有关的各种问题。然而，正如本文所示，在西班牙并非总是如此。
作为从事儿科护理工作的大学教师，作者认为，对护理儿童的护士进行适当的培训一直是，而且仍然是一个优先事项。本文着重介绍了过去80年来西班牙儿科护理专家培训的一些特点。
由于1915年实施的第一项官方护理计划，由于纳入护理模型导致儿童及其家庭提供全面和综合护理，因此新生儿，儿童和青少年护理的发展受到西班牙的重大变化。西班牙专家护士的培训可分为三个时期。
第一个时期主要对应于20世纪30年代的第二共和国时期。第二个西班牙共和国是1931年至1939年在西班牙短暂存在的民主，当时内战（1936-1939年）的结束让位于弗朗哥独裁（1939-1975年）。
在这一阶段，从医院为中心的培训培训举动到研究生培训，该培训开始走向公共卫生服务的道路。Gustavo Pittalugato的到来，国家卫生学院带来了儿童健康访客和一般卫生访客资格的创造[1]。1931年至1936年间，进一步研究委员会与洛克菲勒基金会之间的协议允许14名护士[1,2]，向美国前往美国培训，谁在回归，将加入国家的教学人员健康学院，更具体地，在马德里的国家健康访客学院。
为了减少婴儿发病率和死亡率、高水平的协议的一个基本条件是,在他们返回西班牙,14个护士将占据特定的帖子直接关系到他们的培训,从而确保培训的实际性质被好好利用。不幸的是，西班牙内战的爆发阻止了这一条件的实现。
在佛朗哥独裁政权建立后，西班牙的护理业遭受了重大挫折，在理论方面和专业职责方面，沦为依赖于更传统的医学等级制度。
第二个时期，1953年至1977年间，对应于在纳入西班牙的新资格的专家培训，这是纳入护士，助产士和实践的职责的技术卫生助理（ATS）。Created in 1953, it finalized with the incorporation of Nursing as a university degree in 1977. The speciality training for this new qualification appeared in 1957 with the specialities of midwifery and physiotherapy, which were the first signs of the specialised qualifications in Infants’ and Pediatric Nursing that developed from the 1960s. In 1964, the Decree 3524/64 of the Ministry of National Education established the specialization in Pediatrics and Child Nursing [1].
这项专业的培训 - 在三种登机设施中进行了这个专业 - 单一对合格的护士开放：在ATS学校，在独立（私人）中心专门为此培训或医学院进行儿科和儿童卫生部门。由于培训的强制性住宅方面，大多数专家都是女性。
第一年，未来专家共研究了38个主题，包括人口统计学、发病率和婴儿死亡率、健康儿童的生命阶段、新生儿的所有预防方法、母乳喂养、免疫接种、新生儿的卫生和病理学。第二年，他们研究了36个主题，包括为了确保学生接受足够的儿科临床培训，不同的培训学校必须至少有六张病床。
和助产专业一样，学习持续了两年。年假为30天。实习和寄宿制度是强制性的，没有合理的解释。也许，作为一种假设，在这两种情况下(助产和儿科和托儿专家)，这个计划允许最大限度地提供训练有素的护士，以缓解专业人员的短缺。因此，由于他们要上上午、下午和晚上的班，所以学生们随时都在现场。应当考虑到，这一时期正值国家保健服务医院的扩大，许多西班牙大医院，如马德里的拉巴斯医院或巴伦西亚的拉菲医院，正在建设中。
通过这种方式，已经完全合格的护士希望获得这种专业提供便宜但专业的劳动力。
1977年第三期至今，对应于西班牙大学培训的护士专业。SO 2017标志着护理40周年为大学学位。
从最初的开始到现在，在培训西班牙护士的过程中，经历了许多沧桑和冲突，以查看不同作者的作品[3-5]。
与葡萄牙或联合王国等其他欧盟国家的不同之处是，葡萄牙或联合王国的儿科护理专业可在大学获得硕士学位，而在西班牙，所有卫生科学毕业生的培训都是按照医学专家培训模式进行的。这一途径被称为住院内科护士(EIR)。在西班牙，医生、心理学家、生物学家、药剂师遵循同样的培训结构。
培训计划已列入正式的两年方案。在此期间，他们不能从事任何其他类型的有偿专业活动，因为他们的合同是有偿培训。在此期间，他们将获得儿科临床管理、沟通、教学、研究和高级干预的能力。这些能力是基于学习结果的标准来评估的。在初级保健领域(保健中心、家庭)和专科保健领域(医院)开展临床培训。他们必须接受培训的单位如下:
- 初级保健：7个月。
- 儿科急诊:2个月。
- 儿科单位：5个月。
- 新生儿组:2个月。
- 新生儿重症监护病房（NICU）：3个月。
- 儿科重症监护病房（PICU）：3个月。
初级保健培训：在保健中心、幼儿学校、小学、中学和特殊教育中心进行。住院护士必须参加以下计划，至少包括以下方面：健康儿童的护理、慢性病儿童/青少年的护理、儿童和青少年的护理与急性病理学，学校健康和青少年护理。
在以下医院护理服务中开展专科护理领域的培训：新生儿科、儿科（婴儿、学前、学校、婴儿外科、肿瘤科、心理健康、日间医院）和有护理议程的专科诊所；新生儿和儿科重症监护室以及儿科急诊室。
现在我们快进到2010年，在这一年，西班牙儿科护理专业的培训计划获得批准并公布。自从2005年RD 450/2005[6]皇家法令批准以来，这一直是一个备受追求的目标，该法令规范了我国新的护理专业。在本培训项目中，我们了解到儿科护理专家是:"受训为儿童和青少年提供专门护理，包括护理诊断和治疗的专业人员，包括促进健康、预防疾病和帮助新生儿、健康或患病儿童和青少年及其康复的专业人员，在一个多专业团队中并与来自其他领域的专科护士合作，将负责新生儿、儿童和青少年的护理领域，无论他们是健康的，还是患有急性、慢性或致残的病理过程，能够规划，执行和评估与其专业相关的卫生计划，开展研究和教学，以提高服务质量，并在专业发展过程中进行合作”。
每年都有公众要求培训。2017年，在全国范围内提供了114个儿科护理职位。
考虑到西班牙16%的人口年龄在16岁以下[7]，这种专门培训是必不可少的。此外，儿童和青少年的发病率和死亡率问题日益复杂，需要采取多学科的办法，护士的作用在这方面非常重要。作为一个例子，我们可以突出一些问题，如情绪和行为问题、慢性和残疾、肥胖、久坐不动、欺凌、网络欺凌、家庭中的性别暴力等。
在过去的80年里，西班牙小儿科护理专家培训的演变一直受到巨大变体，长时间的服从和对医学行业的霸权的总意见，导致目前更高水平的专业自主权护士的日常职责。现实，反映在欧洲目前对西班牙护士的高需求中。
- SellánMc（2010）LaProfesiónVAPORDENTRO。Elementos Para Una Historia de laEnfermeríaEspañolacontemporánea。（2nd版),马德里:FUDEN。
- Bernabéu J, Gascón E (1999) Historia de la Enfermería de Salud Pública en España(1860-1977)。穆尔西亚:阿利坎特大学。[裁判。]
- SellánSotoS，MC（2007）在护理的专业中的身份和冲突：一个历史成功，在西班牙托金纳的历史信息。[博士论文]。马德里：Autónomade Madrid大学。[裁判。]
- HernandoMartínez，MF（2012）Cofias Y Manguitos。联合国análisisdescripto de las tressioneseaione de la Enfermera aTravésde los dibujos。[博士论文]。马德里：Autónomade Madrid大学。[裁判。]
- Vázquez Sellan，A（2012）《西班牙护士身份构成中历史知识的作用：纪律冲突的沉思视角》【博士论文】马德里：马德里大学[裁判。]
- 英格兰银行（BOE）（2005）RD 450/2005，特别是欧洲银行。[裁判。]
- 国家教育学院（INE）（2016年）继续教育学院[裁判。]
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文章类型:意见文章
引用:Vázquez Sellán A，Díaz Martínez ML，Sellán Soto MC（2017）西班牙儿科护理专家培训历史记录。儿科新生儿护士开放获取3（1）：doihttp://dx.doi. org/10.16966/2470-0983.119
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