摘要

这项研究是采用前瞻性和随机的方法进行的，也就是说，患者在向阿塞拜疆共和国卫生部精神卫生中心申请时进行了检查。本文的主要目的是描述癫痫人格改变的诊断和治疗。为此，本文对2015年至2019年上半年512例不同类型癫痫患者的人格变化进行了现象学分析。对精神病学获得的数据的重要性表明，并给出相应的治疗建议。

关键字

癫痫人格改变;诊断;临床情况;治疗

介绍

在医学上，没有一种疾病像癫痫一样为人所知。因此，在文献中可以找到41个名字。最常见的有“圣病”、“赫拉克勒斯病”、“基督的惩罚”、“天才之病”、“神病”、“魔鬼之病”、“月亮之病”、“恶性之病”、“颤抖”、“痛苦之痛”等疾病名称。这种疾病的名字第一次被命名为Abu Ali Ibn Sina (Avisenna)(9801037)。癫痫也来源于古希腊动词epilambanein，意思是抓住、抓住或攻击重要的信息，因为这是基于性格的变化。癫痫严重影响一个人的健康，或在某种程度上改变他或她的性格。众所周知，癫痫期间出现的症状一般分为两组:阵发性和持续性。癫痫的人格改变被认为是癫痫学中最复杂和最具争议的研究之一。因此，一些肌纤维认为癫痫性是癫痫的特征，而另一些肌纤维则完全否认这些变化的存在。

患者在知情的情况下给予参与的书面同意。根据18个国家通过的《世界医学协会赫尔辛基宣言》"关于从事涉及人的生物医学研究的医生的建议"^th世界医学大会(芬兰，1964年，1975年在日本修订;意大利，1983年;香港，1989年;南非共和国，1996年;爱丁堡，2000年);《阿塞拜疆共和国宪法》，《精神病学援助法》(2001年6月12日通过，修订和补充- 2011年11月11日，阿塞拜疆共和国内阁决定，2010年4月30日第83号)。制定了《药品科学研究、临床前研究和临床研究规定的审批办法》。所进行的研究符合普遍接受的道德规范，符合伦理和法律规范的要求，符合研究对象的权利、利益和人格尊严。

癫痫严重影响一个人的健康，或在某种程度上改变他或她的性格。由于癫痫人格的术语不准确，一些研究人员将其视为一种非缺氧或精神病性障碍，未达到完全智力迟钝的程度。大麻(1938):基于许多病前人格特征、模式和精神病理学病耻感的动力学，我们目前正在诊断没有癫痫溃疡的癫痫。我们可以有把握地说，我们可以看到许多神经学家尚未看到的癫痫发绀。”

以上事实表明，癫痫的人格变化迄今尚未有充分的准备和更新。所有这些都表明了关于癫痫人格特征本质的科学观点的非特异性，并表明了在这一领域进行新研究的必要性。因此，本研究的目的是研究癫痫期间人格改变的精神病理学和临床特征。

研究材料与方法

临床精神病理学和临床动力学研究方法已被用于确定精神障碍的分类、动力学和预后。为了确定兴奋的程度，SpielbergerHanin使用BasDarki问卷来确定攻击性的程度。

2015年至2019年上半年，卫生部精神卫生中心共检查各类癫痫患者512例。被检测的幼虫年龄是1850年。该病的持续时间从815年不等。表1给出了癫痫的观察形式。

2015-2019年受控癫痫类型	总计
G40.0局限性(局灶性)(特发性)局灶性发作刺激的特发性癫痫和癫痫综合征	36
全身性特发性癫痫及癫痫综合征、脓肿、肌阵挛性癫痫	302
G40.8其他未指明形式的癫痫	174
女性	347
男人	165
选择总	512

表1:癫痫的观察形式。

结果

在大多数患者中，发病率在5至15岁之间(分别为40%和60%)。发病主要集中在学龄前和学龄儿童。患者心理领域的临床分析如下。

认为破坏。心态的衰退

随着心理衰退的减弱，从一个想法转换到另一个想法就变得更加困难，这需要持续、重复和对先前关联的长期固定。言语和行动也是迟钝的。认知水平降低，说话能力变差(少失语)。这种思维障碍见于癫痫。

情感障碍。违反情绪动力学

不请自来的情绪:用不必要的，有时武断的，经常是矛盾的情感来替代彼此是可取的。

动机(惯性、刚度):通过忽视导致长期情绪的原因而坚持某种情绪。癫痫是由人格引起的角膜和精神器官综合征的一部分。

恶心:控制情绪是不可能的，控制意志的力量也是不可能的。减少情感共鸣——减少情绪反应的强度(分布)，缩小他们的范围。

情绪病态反演:过度情感共鸣的减少表现为内在功利主义和对需求作出反应的需要。

感觉不那么关注:在一个特定的事件或活动上没有焦点和焦点的频率，很难改变目标的方向，坚持它，为一个物体或事件停留很长时间。注意力不集中。注意力分配的缺乏主要是由于注意力的减少。病人不能同时做两件或两件以上的工作。病人不能在100个中找出7个，也不能在每次出口后告诉他们数字。

以压力、半球和过度偏差的形式出现的注意力障碍是虚弱状态的特征。除了那些表现在器质性衰弱的条件下，注意力、惰性和低疲劳的量有显著的减少。

在癫痫期间，心理器官综合征(沃尔特布埃尔三联征)是常见的:认知障碍;

1. 记忆力减弱
2. 情感失败

从轻度到中度的人格变化在心理器官综合征的类型中，痤疮的剥削型、冷漠型、欣快型和严重型人格障碍占主导地位。

急性衰弱的症状表现为严重的身心疲惫、易激性虚弱和感觉过敏。

表现-紧张，残酷和不稳定的影响，不良的适应波动。欣快症发病率、障碍和倾向的上升。冷漠的愿望，狭隘的兴趣，在差异的障碍和解体障碍。

在50个被调查的个体中，BasDarky和Spielberger Hahn的心理测量量表被用来确定焦虑和攻击的程度。一方面，结果显示癫痫和个人和情境焦虑均较高。另一方面，癫痫患者的身体攻击和焦虑发生率高于正常患者。

根据本研究获得的临床精神病理学和心理测量的结果，癫痫期间的人格变化可分为三类

1. 温和的性格变化
2. 温和的性格变化
3. 人格变化的几率很大

轻度人格改变的标准:

1. 轻微违反家庭适应
2. 轻微违反社会适应
3. 轻微认知障碍
4. 易于快速灌溉
5. 情境性兴奋

中度人格改变的机制:

1. 适度违背家庭适应
2. 承认违反了社会适应
3. 轻度认知障碍
4. 身体攻击
5. 情景性和温和的个人兴奋

严重人格改变的标准:

1. 严重违反家庭适应的
2. 严重违反社会适应的
3. 严重认知障碍(认知潜能缺失)
4. 身体上的，间接的，言语上的攻击，为什么行动主义，罪恶感
5. 恶化的情况和个人的兴奋

除了这项研究的结果和作者的文献综述，以下是癫痫期间严重人格障碍的特征

1. 影响惯性
2. 附着力
3. 所有心理活动心态低下，缺乏透明度，习惯、习惯和习惯保守遵守
4. 过分的迂腐和精确
5. 夸张的礼貌，奉承和克制，尊重和善良典型的情感纹理癫痫患者
6. 对人、环境、事物、动物的过度依恋，“依附”
7. 过度的自我中心主义——我的“我”总是病人关注的中心，他们的表情，他们自己，他们的疾病，旧的侮辱，报复的感觉总是在最前面
8. 愤怒，容易被激怒，有攻击性

讨论

据世卫组织估计，欧洲区域每年用于治疗癫痫的费用为200亿欧元。世卫组织全球、区域和国家癫痫负担，1990-2016年。应在包括阿塞拜疆在内的一些后苏联国家的癫痫指数中对全球慢性疾病负担进行系统审查。从这些数据可以清楚地看出，阿塞拜疆是南高加索地区癫痫最普遍的国家。其中包括癫痫的数量、增长率、死亡百分比和DALYs(调整生命年)(表2)。

计数	死亡		患病率	残疾
	2016项	年龄标准化比率变动百分比， 1990 - 2016	2016项	1990-2016年年龄标准化比率变化百分比	2016项	年龄标准化比率变动百分比， 1990 - 2016
俄罗斯	882	-54·9%	288 899	8·7%	120 960	-38·4%
乌克兰	642	-10·9%	96 320	3·6%	56 695	-14·6%
乌兹别克斯坦	1789	95·6%	146 213	34·2%	141 783	54·4%
哈萨克斯坦	316	2·9%	61 571	6·7%	654年36	3·3%
阿塞拜疆	260	11·3%	38 421	25·5%	26日774	6·8%
乔治亚州	40	-52·6%	424年13	4·5%	6115	-28·7%

表2:1990-2016年全球、区域和国家癫痫负担:全球疾病研究的系统分析。

从他们的指标[1-3]可以清楚地看到这一点。

从该表可以看出，全球、区域和国家癫痫负担。从该表可以看出，全球、区域和国家癫痫负担均在前苏联加盟共和国之间。特别是这些挖掘机在乌兹别克斯坦和阿塞拜疆看起来很糟糕。从这些数据可以清楚地看出，阿塞拜疆是南高加索地区癫痫最普遍的国家。这些指标包括癫痫的数量、增长率、死亡百分比和调整生命年。

以下假设解释了癫痫患者人格变化的许多原因

1. 体质假说-解释具有遗传倾向的癫痫。器质性假说是脑脏器损伤所致癫痫的基础。
2. 局部条件假设-人格障碍是由有限的器质性脑损伤(主要是get，优选乳头，杏仁核，等)引起的。
3. 心因假说-这个假说解释了癫痫的人格变化与个人和社会对疾病的反应。
4. 癫痫病过程的可预见性假说——癫痫病人格改变的原因是1015年后，癫痫的病情加重。
5. 与癫痫形式相关的人格改变假说。

结论

根据我们的研究，我们可以得出结论广泛性癫痫包括敏感，快速反应，抑郁，自信和自尊射线，这些特征是当你醒来时，你很少或根本没有接触癫痫，沟通水平低，顽固，失去自控，嗅觉失调，酗酒，昼夜节律异常等，异常。

采用与纳米结合物有关的癫痫人格改变假说-癫痫人格改变与长期抗癫痫药物有关的假说。在这些药物中，首先要提到巴比妥类药物。

在我们的研究中，最常见的(即75%的病例)是癫痫期间的中度和重度人格改变。

最后，我们的目的是针对当前XBT10提供一个特定人格障碍的一般标准(F60)，以及癫痫期间发生的人格变化的差异。特定人格障碍的一般标准包括以下类别:由于疾病、伤害或其他急性脑损伤或其他精神障碍而导致的严重人格障碍和个人行为的严重偏差。这些侵犯行为通常涉及人格的几个方面，几乎总是与巨大的个人痛苦和社会破坏有关。

我们工作的局限性:1)患者数量少;我们工作的局限性:1)需要更多地使用心理测量量表;2)继续发展癫痫性人格改变的治疗。

本研究具有重要的理论和实践意义。首先，它有助于及早发现癫痫患者的性格变化。第二，改善癫痫患者的生活方式。

资助及其他支援

这篇文章是靠自己的财力完成的。

的利益冲突

没有一个

致谢

作者要感谢共和精神健康中心的医生团队。

参考文献

1. 全球、区域和国家的癫痫负担，1990-2016:对2016年全球疾病负担研究的系统分析。柳叶刀神经4:357-375。［Ref。］
2. (2002)癫痫的神经精神病学。第二版，剑桥大学出版社，美国剑桥81- 106。［Ref。］
3. Brodie MJ, Besag F, Ettinger AB, Mula M, Gobbi G, et al.(2016)癫痫、抗癫痫药物与攻击性:基于证据的综述。药理学Rev 68: 563-602。［Ref。］

在此下载临时PDF

条信息

文章类型:研究文章

引用:阿利耶夫NA，阿利耶夫ZN，阿利耶夫SE(2020)癫痫人格改变及其治疗。J Neurol Neurobiol 6(2): dx.doi.org/10.16966/2379- 7150.163

版权:©2020阿利耶夫NA，等。这是一篇开放获取的文章，在知识共享署名许可协议的条款下发布，该协议允许在任何媒体上无限制地使用、发布和复制，前提是注明原作者和来源。

出版的历史:

收到日期:2020年3月16日

接受日期:2020年4月01

发表日期:07年4月,2020