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人格与心脏病基因:一个临床观点

霍布古德*

田纳西大学,查塔努加,美国

*通讯作者:Hobgood DK,美国查塔努加田纳西大学Erlanger妇女专业健康研究所,电邮:donnahmd@gmail.com


摘要

不久,临床医生将拥有患者的全基因组。许多基因有助于对患者进行风险分层。心脏健康风险中一些未被充分利用的基因是ABO血型,因为许多研究表明,ABO血型与心血管状况以及行为和个性都有关联。

关键词

个性;基因;心脏健康;ABO血型;多巴胺β羟化酶


心脏病似乎与遗传因素和随机事件有关[1-3]。由于随机事件不可控制,遗传和遗传因素可用于提醒临床医生和患者对最有用的干预措施。

肾上腺素能风险对心脏的作用已被广泛接受[4].压力与心脏病有关。压力可以是身体上的,也可以是情绪上的,常见的最终途径是肾上腺素能效应。虽然避免压力是理想的,但在实际层面上是不可能的,因此肾上腺素能阻断药物的重要性。但这些药物并没有消除心脏病。

肾上腺素能对心脏的影响与肾上腺素能暴露的数量和时间有关。这一观点与人格在心脏病中的作用是一致的。不是忙碌甚至愤怒的心,而是灰心、沮丧的心更危险。这里的复杂性在于,外在事件的影响比内在事件小,因此人格因素和遗传因素也是如此。

紧跟自主神经系统基因的人格理论是NPA(自恋、完美主义和攻击性)人格理论[5]这一理论假设,与自主神经系统的遗传学相关的个体有不同的类型,即交感神经强的个体、交感神经弱的个体和交感神经系统高度不稳定的个体。毫不奇怪,交感神经系统高度不稳定的个体被发现患有更多的心脏病由于这种特殊的人格理论尚未确定,它们似乎与儿茶酚胺以及ABO血型基因有关,从而对心脏病以及人格和行为产生影响[6-9]。

因此,这些基因可以用来帮助识别高危患者,并为他们提供咨询和治疗。人格评估采用NPA人格指南和ABO血型儿茶酚胺联系。NPA人格可以通过经验评估:心脏病风险最高的个体类型具有不稳定的交感效应。与此相关的行为是,他们对生活和健康中发生的事件缺乏权力感和控制感。ABO A和ABO B在较小程度上与更高的心脏病风险德赢vwin首页网址相关。这种风险在某种程度上与这些抗原在红细胞上的血栓形成性以及与ABO基因与9号染色体上多巴胺β羟化酶基因连锁相关的个性差异有关。研究表明,高胸径(多巴胺β羟化酶)和高去甲肾上腺素-多巴胺比率倾向于与ABO组a连锁不平衡[10-12]。

因此,这些原则可用于确定、建议和制定治疗策略,以最大限度地减少心脏病。


参考

  1. Dai J,Krasnow RE,Reed T(2016)中年适度量化健康饮食和冠心病40年死亡率风险:前瞻性国家心脏、肺和血液研究所双胞胎研究。Br J Nutr 116:326-334。[裁判。]
  2. Silventinen K,Hjelmborg J,Möller S,Ripatti S,Skythe A等。(2017)心血管疾病死亡率的家族聚集:一项基于登记册的北欧双胞胎队列前瞻性研究。国际流行病学杂志46:1223-1229[裁判。]
  3. Nordström P,Pedersen NL,Gustafson Y,Michaëlson K,Nordström A(2016)具有不同体重指数的同卵双胞胎的心肌梗死、死亡和糖尿病风险。JAMA实习医师医学176:1522-1529[裁判。]
  4. Esler M,Lambert G,Brunner La Rocca HP,Vaddadi G,Kaye D(2003)人类交感神经活动和神经递质释放:从病理生理学到临床实践的转化。生理学报SCAN 177:275-284[裁判。]
  5. Benis A(1990)人格特质理论导致了边缘型和精神分裂症的遗传模型。Specul Sci-Technol 13:167-175[裁判。]
  6. 杨炳阳Z,纳琼W,程刚Z,英G,袁林G,等。(2017)ABO血型是血压控制不佳患者冠心病的危险因素。临床实验高血压39:366-370[裁判。]
  7. Whincup PH,Cook DG,Phillips AN,Shaper AG(1990)英国男性ABO血型和缺血性心脏病。BMJ 300:1679-1682[裁判。]
  8. He M,Wolpin B,Rexrode K,Manson JAE,Rimm E等。(2012)两项前瞻性同居研究中的ABO血型和冠心病风险。动脉硬化血栓血管生物学2:2314-2320[裁判。]
  9. Carpeggiani C,Coceani M,Landi P,Michelassi C,L'abbate A(2010)ABO血型等位基因:冠心病的危险因素。一项血管造影研究。动脉粥样硬化211:461-466[裁判。]
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  11. Hess C,Reif A,Strobel A,Boreatti-Hümmer A,Heine M等。(2009)功能性多巴胺-β-羟化酶基因启动子多态性与冲动性人格风格相关,但与情感障碍无关。神经运输杂志(维也纳)116:121-130。[裁判。]
  12. Tsuchimine S,Saruwatari J,Kaneda A,Yasui Furukori N(2015)健康日本受试者的ABO血型和人格特征。PLoS One 10:e0126983[裁判。]

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文章信息

物品类型:意见文章

引用:Hobgood DK(2018)《人格与心脏病基因:临床透视》,J Hear Health 4(1):dx.doi.org/10.16966/2379-769X.143

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出版历史:

  • 收到日期:2017年11月6日

  • 接受日期:2018年1月18日

  • 出版日期:2018年1月23日