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扭转性粪便嵌塞:食管入口梗阻的独特病例

中国奥马尔1*道格拉斯·米尔斯2.阿西夫拉哈2.

1.美国伊利诺伊州帕克岭登普斯特街1775号,伊利诺伊州路德总医院内科,邮编:60068847-723-2210
2.美国伊利诺伊州帕克里奇邓普斯特街1775号,路德总医院消化科,邮编:60068,847-723-2210

*通讯作者:Hina Omar, Advocate Lutheran General Hospital,内科,1775 Dempster Street, Park Ridge, IL 60068, USA, Tel: 847-723-2210;电子邮件:hina.omar@gmail.com


关键词

异食癖;噬粪;自闭症

案例研究

49岁有异食癖病史的孤独症男性患者,来自疗养院,伴有流涎和液体反流。患者进行了插管,上内镜评估显示食管入口有阻生粪便(图1)。用一个网、一个四爪抓取装置和鼠牙钳多次尝试移除粪便。然而,这些都不成功,可能是因为狭窄的食管入口有硬的、阻塞的粪便。最后,一个胆结石提取气球被用来分解粪便,一根鼻胃管被放入粪便中并用水冲洗。然后,粪便成功地进入胃(图2)。患者接受一般饮食,出院后状况良好。六周后进行的后续食管胃十二指肠镜检查显示食管外观正常,粘膜正常。嗜粪通常被视为异食癖的一种形式[1],最常在患有智力迟钝、痴呆或严重精神疾病的个体中报告。行为矫正被认为是一线治疗,尤其是在认知能力有限的个体中[2]。其他治疗包括支持性心理治疗、元素饮食、药物治疗,严重情况下还包括电休克治疗[1]。

图1:食管入口阻生大便

图2:大便移位的逆行视图

确认

我希娜·奥马尔是作者的担保人。上面列出的所有作者都参与了手稿的撰写和编辑。手稿没有任何财务支持,也没有任何潜在的财务或其他利益冲突。获得患者的知情同意。

参考文献
  1. Beck AD, Frohberg NR(2005)老年男性食尸症:病例报告和文献回顾。国际精神病学杂志35:417- 427。[裁判。]
  2. Sharma TR, Kavuru B, Aly M(2011)食虫症和异食癖在轻度至中度痴呆和混合性(铁缺乏和大细胞性)贫血患者中的作用。J Am Geriatr Soc 59: 2375-2377。[裁判。]

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条信息

Aritcle类型:图片文章

引用:Omar H, Mills D, Lakha A(2015)粪便嵌塞与扭转:一个独特的食道入口阻塞病例。J胃失调1 (1):doi http://dx.doi.org/10.16966/2381-8689.102

版权:©2015 Omar H等人。这是一篇根据《知识共享署名许可证》条款发行的开放获取文章,允许在任何媒体中不受限制地使用、发行和复制,前提是原创作者和来源是可信的。

出版历史:

  • 收到日期:2015年8月10日

  • 接受日期:2015年8月14日

  • 发表日期:2015年8月18日