摘要

梅奥诊所在线发表的小头症病因报告称，小头症可能是遗传的。目前工作的目标是在寨卡病毒病和小头畸形的研究和工作中，重点关注这种可能性。基因组测序方面的进展应该被用来帮助识别感染寨卡病毒的人的更多风险基因。遗传学和小头症之间已经有了积极的联系。如果发现伴随小头症出现的寨卡病毒感染的更多基因缺陷或连续基因缺失之间的联系，将极大地有助于消除全世界人们对寨卡病毒的大肆宣传和恐惧。甚至可能与寨卡病毒感染、酒精和/或药物使用(在必要和足以导致小头症的情况下)的组合效应，应进行调查。它可以将国家和公众从大量关于性行为和不必要的寨卡病毒测试的指导方针中拯救出来。德赢vwin首页网址对于整个美洲的测试实验室来说，这将是一件好事，因为他们已经在不同程度上与紧缩的预算和扩大的公共责任作斗争。

关键字

基因;世袭的;Zika病毒;婴儿

背景

梅奥诊所[1]介绍了小头畸形的病因，这种疾病的主要症状是小于平均的大脑/头骨/头部。它通常发生在出生时，甚至在怀孕或怀孕期间在子宫内检测到。在[1]中，列表如下:

“小头症可能是遗传的。其他原因可能包括:

颅缝早闭

形成婴儿头骨的骨板之间的关节(缝合线)过早的融合阻碍了大脑的生长。治疗颅缝早闭通常意味着你的婴儿需要手术分离融合的骨头。如果大脑没有潜在的问题，这个手术会给大脑足够的空间生长和发育。

染色体异常

唐氏综合症和其他疾病可能导致小头畸形。

胎儿脑氧减少(脑缺氧)

妊娠或分娩的某些并发症会损害向胎儿大脑输送氧气。

胎儿在怀孕期间的感染

这些疾病包括弓形虫病、巨细胞病毒、德国麻疹(风疹)和水痘(水痘)。

在子宫中接触药物、酒精或某些有毒化学物质

以上任何一种都会让你的宝宝有大脑异常的风险。

明显营养不良

怀孕期间营养不良会阻碍婴儿的发育。

无约束苯丙酮尿症也称PKU，见于母系

PKU是一种先天性缺陷，阻碍身体吸收苯基丙氨酸的能力。

目前的工作重点是在梅奥诊所的信息出版物的第一句话，即小头症可能是遗传的。2016年3月23日，巴西研究人员[2]在寨卡病毒、寨卡疾病和小头畸形论坛上发布了一张幻灯片，幻灯片上展示了小头畸形头的雕像，这是作者的灵感来源。照片上的幻灯片显示了这些小头像，它们被用作书架上的书的隔板。由半宝石和其他材料制成的雕像和雕刻，作为收藏品和艺术品，是遵循中国传统文化和其他亚洲文化的人们最喜欢的消遣。这正是当前作者[3-7]所期待的标志，小脑袋的雕刻是巴西东北部农村地区的巴西人的艺术产物，因此不是一夜之间产生的，甚至不是一种年味的艺术潮流。这种情况在他们的社区已经存在很长一段时间了。进一步的研究表明，雕刻各种痛苦的人形雕像确实是巴西东北部当地人的一个传统。

关于小头症的维基百科信息

维基百科[8]中有关于小头症基因链接的信息。根据该病在胎儿或婴儿时的表现，可分为两种类型。有先天的，也有后天的。在先天性证候下，又分为孤立证候、后天证候和其他证候。“孤立的”和“其他的”分类有待新发现，这表明关于小头症还有很多研究和发现。到目前为止，在“孤立”子类别下列出的4种基因似乎都是遗传的。在“综合症”子类别中，有5种类型是染色体，4种是相邻基因缺失，5种是单基因缺陷。在“获得性”子类别下，有3种类型，其中之一是“垂直传播感染”子类型。寨卡病毒只是列出的4种亚型中的一种[9-11]。

在出生后的[8]类型下，又进一步分为遗传型、证型和后天型三种类型。其中遗传型为7种，单基因缺陷型为7种，相邻基因缺失型为1种。

邻国领导人否认小头症和寨卡病毒有关

欧洲种族的后代在政治上控制着美洲提供了相当大的支持，即欧洲人不如这些大陆上许多国家的本土人和平。例如，印加人强大的众多原因中一个重要的原因是，印加人没有马作为战争或防御的活坦克。南美洲的土著从来没有训练过他们的任何动物或把它们作为战争机器饲养，这是一个定性的迹象，表明这些土著不那么具有侵略性。这一段的目的是指出美洲，特别是在南美洲的不同民族的遗传组成。在南美洲有一些社区，特别是在巴西的东北地区，那里仍然有一些社区具有特定的土著和他们特有的基因。巴西是第一个对小头症及其与寨卡病毒的关系发出警报的国家。

哥伦比亚的总统[12]出来在2016年2月初,有成千上万的Zika病毒病例的声明在他的国家(邻居巴西),但是没有连接头小畸型,是另一个不可否认的声称,已经由一个公认的一个合法的现代国家领袖,和联合国的成员。显然，有3177名孕妇感染了寨卡病毒，但没有任何诊断证据表明她们的胎儿患有小头症。此外，还有超过25600名哥伦比亚人感染了寨卡病毒;只有3例瘫痪格林-巴利综合征死亡病例被归因于寨卡病毒病例。在作者看来，这是一种典型的拉丁美洲蔑视邻国(历史上的竞争对手)的方式，同时也礼貌地赞同梅奥诊所的第一个建议，即小头症可能是遗传的。这意味着，除了感染寨卡病毒之外，小头畸形症可能优先局限于与巴西东北部土著居民在基因上有更密切关系的居民。换句话说，感染寨卡病毒的成年男性或女性更有可能养育患有小头症的婴儿，如果他们也有必要的高危基因缺陷或基因构成。

皇家印加人塑造了他们婴儿的头

从[13-16]开始，有3个由印加人提供的完全木乃伊化、保存完好的儿童人类祭祀的例子。它们正在阿根廷北部萨尔塔博物馆展出，一次一个。最大的是一个13岁的处女，第二个是4到5岁的男孩，第三个是大约相同年龄的女孩。这些年轻人似乎和印加皇室有关系。据[16]报道，年轻的王室成员显示，他们的头是婴儿时的形状。印加人使用两块类似木板的装置，将婴儿的头部塑造成a形，两块木板的交点位于头部上方[16]。这一事实证明印加人欣赏这种头部形状，并可能通过身体操纵和婚姻选择(以任何可能的方式)鼓励它的传播。

目前的研究表明，这种物理和/或基因选择可能是小头症缩小头骨尺寸的时尚先驱。据[13-15]报道，这3人在死前被用酒精和古柯叶下药了几个月。印加社会的特权阶层和有权有势的人消费酒精和毒品。怀孕时酒精和药物都是小头畸形的危险因素[1,8]。可以想象，他们的母亲可能已经服用了酒精和药物，以增加获得所需形状头部的机会，因为这些孩子被认为是有特权的，所以被选择为牺牲。他们的母亲可能被文化和传统习俗所说服，这是一个很好的可能性。

讨论和结论

单是寨卡病毒的存在并不会每次都导致严重的疾病，这是这篇论文的主要动机。哥伦比亚有一位民选领导人否认小头症和寨卡病毒之间有任何联系，这是另一个更彻底地探索其他途径的好理由。其他证据以文化实践和考古证据的形式出现。此外，至少有一组医生[17]声称，世界卫生组织(who)太快地将寨卡病毒与小头症联系起来。匆忙的原因似乎是来自2016年奥运会主办国巴西的压力，以及面对2013年西非埃博拉病毒危机时行动迟缓的抱怨。[17]组织声称，巴西供水系统中使用过量的杀螨剂是小头症的原因。

通过对证据的系统回顾，主要结论是，如果通过寻找与寨卡病毒相关的小头症新遗传原因的途径而成功发现，将获得良好的回报。换句话说，寨卡病毒必须与必要的基因缺陷或缺失一起出现，才能产生小头症病例。这样的发现也可以使国家和居民免于许多关于性行为的规定，以及不必要的寨卡病毒检测。作为另一个可能的风险因素组合的例子(这些因素结合起来可能是导致小头症的必要和充分因素)，寨卡病毒感染以及母亲在怀孕期间饮酒和/或吸毒可以进行研究。这些研究的积极结果可能会给美洲大陆的实验室带来一笔横财，这些实验室正努力应对预算缩减和公共义务增加的问题。关于寨卡病毒的事实已经公布。应资助并开展工作，以发现与寨卡病毒感染和小头症相关的基因缺陷和相邻基因缺失之间可能的联系。此外，怀孕期间和感染寨卡病毒时饮酒和/或吸毒可能是一个很好的调查途径。寨卡病毒的存在在每一个病例中都是必要的，这将被视为双重病因的证据。重点是要建立引起小头症的必要和充分条件，而不仅仅是列出危险因素。

承认

这项工作是献给美洲人民的。

参考文献

1. (2016)头小畸型。梅奥诊所。［Ref。］
2. 卡拉斯EG(2016)寨卡论坛，《公共卫生安全和伦理状况》。美国佛罗里达迈阿密大学。［Ref。］
3. 黄千伏(2016)红肉消费及其在大肠癌病因学中的可能作用。全球卫生杂志6:51-55。［Ref。］
4. (1)国家自然科学基金青年基金项目:国家自然科学基金青年基金项目。［Ref。］
5. 王千夫(2016)未来环境采样与地方病宏基因组分析的可行性。全球卫生6:141-144。［Ref。］
6. 王千伏(2016)唇部和扁桃体癌的病因学。J疾病全球卫生6:170-173。［Ref。］
7. 王千夫(2016)营养与健康问题与公共政策。J Int Res Med Pharm Sci 9: 13-17。［Ref。］
8. (2016)头小畸型。［Ref。］
9. Petersen EE, Staples E, Delman MD, Fischer M, Ellington SR, et al.(2016)寨卡病毒爆发期间孕妇德赢vwin首页网址临时指南-美国，2016。发病率和死亡率周报65:30-33。［Ref。］
10. Faccini SL, Ribeiro EM, Feitosa IML, Horovitz DDG, Cavalcanti D，等。发病率和死亡率周报65:59-62。［Ref。］
11. 欧洲疾病预防和控制中心(2015)快速风险评估:巴西小头症可能与寨卡病毒流行有关。斯德哥尔摩:ECDC。［Ref。］
12. 哥伦比亚总统:3177名孕妇患有寨卡病毒，但儿童患有小头畸形症。Star-telegram。［Ref。］
13. Wilson AS, Brown EL, Villa C, Lynnerup N, Healey A, et al.(2013)考古学、放射学和生物学证据为印加儿童献祭提供了线索。美国国家科学院院刊110:13322-13327。［Ref。］
14. 韦德·L(2013)《尤拉亚科少女》在献祭前可能被下了药。科学,美国科学促进会。［Ref。］
15. Morelle R(2013)印加木乃伊:儿童用毒品和酒精祭祀受害者。BBC新闻。［Ref。］
16. 环球徒步者(2016)环球徒步者公路之旅:安第斯-阿根廷-玻利维亚边境安第斯山脉的40号公路。wpbtv2.org，南佛罗里达2.2频道。
17. Miller K(2016)小头症案例应归咎于杀幼虫剂，团体声称——这是真的吗?Yahoo.com。［Ref。］
18. (2016) Zika病毒。疾病预防控制中心。［Ref。］

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条信息

文章类型:简短的沟通

引用:王千伏(2016)小头畸形的危险因素。J流行病学公共卫生Rev 1(3): doi: http://dx.doi.org/10.16966/2471-8211.118

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出版的历史:

收到日期:2016年3月28日

接受日期:2016年2月30日

发表日期:07年4月2016年