摘要

背景和目的:这项研究旨在评估沙特阿拉伯王国四个城市的父亲和母亲在牙齿创伤紧急处理知识方面的差异。

方法:对沙特阿拉伯四个城市的396对父母进行了一份先前验证过的牙科创伤评估问卷。计算总知识得分，采用配对t检验比较父亲与母亲之间的得分。采用单因素方差分析比较各城市间得分差异。分别绘制线性回归模型，以确定影响父亲和母亲知识的因素。

结果：母亲比父亲更了解外伤性牙齿损伤的处理（p<0.001）。教育水平（p=0.043）和地点（0.002）与母亲的知识显著相关。家庭规模与父亲的知识负相关（p=0.022）。

结论:沙特阿拉伯的母亲比父亲更适合处理外伤性牙齿损伤。

关键词

牙科急救；急救；外伤性牙齿损伤

介绍

创伤性牙齿损伤(TDI)是儿童口腔疾病最常见的原因之一，有报道称，牙齿创伤是父母最关心的问题之一。在沙特阿拉伯，儿童创伤性牙齿损伤的患病率为3-8%[2,3]。

TDI治疗延迟的时间越长，牙齿失活或骨吸收的风险就越大，特别是考虑到牙齿存活直接取决于治疗时间[4]。严重牙外伤后的急救措施可以大大提高牙齿的生存机会，因此有多项研究记录了教师和家长对儿童创伤性牙外伤应急管理知识和意识的认识[3,5-7]。TDI还影响家庭口腔健康相关生活质量(oral health related life quality of families, ORQoL)，数据显示，父母性别、家庭收入等社会人口学因素直接影响父母对OHRQoL的感知[8,9]。然而，关于上述因素对沙特阿拉伯的影响的数据很少。

据报道，男孩遭受创伤性牙齿伤害的可能性是女孩的4到6倍。这在沙特阿拉伯这样的国家尤为重要，因为那里的男孩在户外和父亲在一起的时间可能比和母亲在一起的时间多[2,3]。传统上，其他国家的研究主要关注母亲对口腔创伤的知识、态度和认知[10,11]，而在沙特阿拉伯，有必要开展一项将父亲的知识也考虑在内的研究。

此前在沙特阿拉伯进行的一项研究比较了父亲和母亲对TDIs[12]的看法。而研究发现，父亲和母亲对TDIs 12的认知存在显著差异。虽然这项研究发现，父亲和母亲在TDI应急管理方面的知识存在显著差异，但这项研究仅限于利雅得市，并呼吁从全国各地收集数据。本研究旨在探讨影响家长对创伤性牙外伤急救知识及意识的因素。

方法

伦理批准

该研究获得了利雅得榆树大学机构审查委员会(IRB)的伦理批准(RC/IRB/2018/919)。

使用的工具

在合并两份先前开发的问卷[10,13]的基础上，开发并验证了一份复合问卷，用于沙特人口[12]。该问卷被数字化并上传到在线问卷平台（www.surveymonkey.com）。

问卷的发放

在利雅得、达曼、吉达和阿拉萨邦的学校学习的学生通过学生寄回家的信与家长取得了联系。通过学校联系家长同意参与研究的学生，并要求他们在选定的学校的电脑上在线填写调查问卷。共有396对父母完成了这项研究。

统计分析

将描述性统计数据制成表格，使用Shapiro-Wilk检验确定知识得分的正态性。使用配对t检验比较父亲和母亲之间的知识差异。使用单因素方差分析比较地区之间的知识得分。使用知识scor建立回归模型e为因变量，父母性别、年龄、教育程度、月收入、子女数量和家庭位置为回归变量。所有统计分析均使用SPSS版本25数据处理软件（纽约州IBM公司Armonk）进行。

结果

共有396对父母(父亲396对，母亲396对)完成问卷。在396名受访父母中，大多数来自吉达(n=140)，其次是利雅得(n=120)、达曼(n=91)和阿拉希萨(n=45)。父亲年龄22 ~ 70岁(平均39.8岁SD±9.67)，母亲年龄19 ~ 45岁(平均35.6岁SD±10.39)。

当对各个城市的家庭的教育状况和家庭收入进行评估时，可以观察到我们能够从四个城市中获得相似的人口统计情况(表1)。

位置
		利雅得		吉达		达曼		AlAhsa
		数	列N%	数	列N%	数	列N%	数	列N%
教育父亲	没有完成学业	1.	0.80%	3.	2.10%	1.	1.10%	1.	2.20%
	完成了学校	16	13.30%	33	23.60%	23	25.30%	14	31.10%
	毕业学院	88	73.30%	86	61.40%	63	69.20%	27	60.00%
	研究生/专业学位	15	12.50%	18	12.90%	4.	4.40%	3.	6.70%
教育的母亲	没有完成学业	1.	0.80%	1.	0.70%	1.	1.10%	1.	2.20%
	完成了学校	65	54.20%	46	32.90%	23	25.30%	14	31.10%
	毕业学院	47	39.20%	75	53.60%	63	69.20%	27	60.00%
	研究生/专业学士学位	7.	5.80%	18	12.90%	4.	4.40%	3.	6.70%
月收入	老不到4000	1.	0.80%	10	7.10%	7.	7.70%	4.	8.90%
	4000-7000SR	8.	6.70%	8.	5.70%	7.	7.70%	5.	11.10%
	7000-15000 SR	48	40.00%	47	33.60%	31	34.10%	15	33.30%
	15000 - 25000年的老	40	33.30%	38	27.10%	16	17.60%	10	22.20%
	> 25000年老	23	19.20%	37	26.40%	30	33.00%	11	24.40%

表1:四个城市的人口因素研究。

当对父亲和母亲的平均知识得分进行比较时，发现在所有研究地区，父亲的平均知识得分明显低于母亲。这一差异在吉达最低，在阿拉哈萨最高（表2）。但有趣的是，阿拉哈萨的母亲平均知识得分最高（3.57）在所有研究区域中，阿拉哈萨的父亲的知识得分最低（1.66）。当对不同区域的知识得分进行比较时，发现不同区域之间的知识得分存在显著差异（表3）。父亲和母亲的差异均显著。

位置		的意思是	标准偏差。	T*	信号
利雅得	总知识得分-母亲	2.7917	1.35904	6.857	<0.001**
	知识总分-父亲	2.0083	1.24006
吉达	总知识得分-母亲	3.1571	1.60158	4.807	<0.001**
	知识总分-父亲	2.6643	1.64737
达曼	总知识得分-母亲	3.3407	1.62084	5.557	<0.001**
	知识总分-父亲	2.4725	1.66227
AlAhsa	总知识得分-母亲	3.5778	1.58815	7.256	<0.001**
	知识总分-父亲	1.6667	1.2792

表2:父亲与母亲知识得分比较。
*采用配对t检验进行差异检验
**差异显著（p<0.05）

		的意思是	标准偏差。	F*	信号
总知识得分-母亲	利雅得	2.7917	1.35904	3.803	0.010**
	吉达	3.1571	1.60158
	达曼	3.3407	1.62084
	AlAhsa	3.5778	1.58815
知识总分-父亲	利雅得	2.0083	1.24006	7.345	<0.001**
	吉达	2.6643	1.64737
	达曼	2.4725	1.66227
	AlAhsa	1.6667	1.2792

表3：不同地区知识得分的比较。
*使用单因素方差分析检验差异
**差异显著，p<0.05

为母亲开发的线性回归模型表明，母亲的知识得分受母亲教育水平（p=0.043）和所在地（p=0.002）的显著影响.对于父亲，回归模型显示，这些因素与上述因素没有显著关联，唯一显著的因素是家庭中的子女数量，来自子女较少家庭的父亲具有更高的知识（表4,5）。

系数A.
模型	非标准化系数		标准化系数
	B	性病。错误	贝塔	T	团体。
1（常数）	1.918	0.362		5.3	0
教育的母亲	0.259	0.128	0.105	2.026	0.043
位置	0.243	0.079	0.154	3.079	0.002
月收入	0.093	0.072	0.066	1.279	0.202
的儿童数量	-0.019	0.035	-0.027	-0.545	0.586

表4：显示与母亲知识相关因素的回归模型。
a因变量:总知识得分-母亲

系数A.
模型	非标准化系数		标准化系数
	B	性病。错误	贝塔	T	团体。
1（常数）	2.071	0.393		5.271	0
位置	-0.001	0.079	-0.001	-0.011	0.992
月收入	0.04	0.077	0.029	0.524	0.6
的儿童数量	-0.082	0.036	-0.119	-2.302	0.022
教育父亲	0.221	0.144	0.086	1.534	0.126

表5：回归模型显示与父亲知识得分相关的因素。

讨论

口腔创伤急救知识是必不可少的急救工具[13,14]。有文章强调需要对急救室人员、甚至救护车司机和紧急医疗技术人员进行牙科急救[9]培训。然而，数据显示，从创伤发生到出现在急诊室之间的时间往往超过一个小时[9,15]。第一个小时被认为是治疗严重牙外伤，特别是撕脱伤的“黄金时期”。因此，至关重要的是，要确保家长了解向儿童提供紧急牙科护理的方法[14,15]。

研究中的总体知识得分很低，这表明父母对牙齿创伤的认识很差，无论他们是父亲还是母亲。这与该地区的其他研究一致，这些研究表明，人们对牙科急救知识了解甚少[3]。这突出了该区域对家长教育的需要，此前的研究强调了这一点。

世界各地的研究表明，地理因素和城乡差异会影响父母对牙科护理的认识[16]。沙特阿拉伯是一个大国，以前的研究主要集中在首都利雅得，而其他地区的数据很少[12]。这项研究的结果表明，虽然各地区之间的总体知识得分存在显著差异。此外，结果表明，在阿拉哈萨这样的小城市，父亲和母亲之间的知识差异可能比利雅得这样的大城市更大。

有证据表明，在小家庭中，男性更倾向于参与孩子的抚养。这也许可以解释这样一个事实:虽然家庭规模不是母亲知识的重要预测因素，但它与父亲的知识显著相关。

同样，有证据表明，在儿童受益方面，母亲的教育比父亲的教育更重要[16,17]。教育水平是母亲知识水平的重要预测因素，而不是父亲的熊对这一事实的证据。地理位置作为母亲知识的预测因素发挥了重要作用，这一事实很有趣。半城市地区的母亲比城市地区的母亲具有更高的知识，这一事实表明，当母亲单独负责照顾孩子时，她们的知识更高。此外，母亲与家庭规模呈正相关，这意味着与父亲不同，来自大家庭的母亲比孩子较少的母亲拥有更多的知识。

结论

不同城市对牙外伤应急管理的整体认知水平仍较低。在所有研究区域中，母亲的知识明显高于父亲。然而，影响父亲和母亲知识得分的因素不同。

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文章信息

文章类型:研究文章

引用:Al-Saffan AD（2018）《影响儿童牙科创伤应急管理意识的因素——沙特阿拉伯各地父亲和母亲的比较》。Int J Dent口腔健康4（2）：dx.doi.org/10.16966/2378-7090.253

版权:©2018 Al-Saffan广告。这是一篇根据知识共享署名许可证条款发行的开放获取文章，允许在任何媒体中不受限制地使用、发行和复制，前提是原始作者和来源均已获得授权。

出版历史：

收到日期：2018年3月29日

接受日期:2018年4月12日

发表日期:2018年4月19日