一位65岁的女士介绍了咖啡地面呕吐，血红蛋白从8.0降至6.5g / dl，尿素从2.8升至9.6mmol和低血压。她的病史包括近期留下血管坏死，酒精性肝病和Barrett的食道的左左左右髋关节替代品，她正在进行2年度监测。她最近最近的食管古典统计学（EGD）早先进行过。这证实了5厘米的疝气疝和长段的Barrett食管，组织学证实肠道胰腺癌没有发育不良的证据。

在支持性措施后，包括2单位输血进行EGD。这证实了Barrett的食道（C10m11）的存在，其中在5点钟位置距离切口30厘米的5mm血管射伤。在异端植物的顶部注意到白色乳头，可能代表最近出血的标志。EGD已完成，没有识别出替代的出血来源。

Barrett段内的异亚肌面积用粘附率注射3ml肾上腺素（1：10'000）并用氩等离子体凝固（APC）进行处理。没有任何并发​​症，没有临床或生化证据在治疗后30天内进一步出血。

血管外差异是胃肠道出血的罕见原因[1]。然而，迄今为止文献中描述的前一种食管血管梭中的一个例外情况下[2]。这种情况类似地发生在Barrett的食道段内，并用APC成功处理。在这里，我们描述了食管血管梭中的第一种情况，似乎负责显着的失血，最近出血的眩晕。我们选择使用以前用于治疗血管异质的方法来管理这种病变[3]。然而，为了谨慎，防止我们预先将该区域与稀释的肾上腺素抬起的深度热损伤的风险，这也可能有助于出血呼吸[4,5]。

参考

1. Foutch pg（1993）胃肠道的血管无水型。AM胃肠玉米醇88：807-818。[参考。]
2. Khanna S，Arora As，Topazian MD（2011）食道血管斑岩。内窥镜43：E281。[参考。]
3. Rosenfeld G，ENNS R（2009）氩光凝治疗胃嗜睡血管射伤和辐射前炎。j胃肠醇23：801-804。[参考。]
4. Hwang JH，Fisher Da，Ben-Menachem T，Chandrasekhara V，Chathadi K，等。（2012）内镜检查在急性非静脉内部胃肠内胃肠杆菌管理中的作用..胃食食endosc 75：1132-1138。[参考。]
5. 方式H，Neugebauer A，Scharpf M，Braun K，May A等人。（2014）氩血浆凝血与现有粘膜注射液（Hybrid-APC）与标准APC的组织作用：A随机的前体内研究体内研究。联合国胃东林罗J 2：383-390。[参考。]

在这里下载临时PDF

录像镜头：食管血管学障碍与Barrett食管中最近出血的眩晕

文章信息

文章类型：案例报告

引文：Sansone S，Beg S，Ragunath K，Parrabranco A（2017）食管血管学障碍与近期Barrett食管中最近出血的眩晕血管障碍。Clin Res Open Access 3（1）：DOI http://dx.doi.org/10.16966/2469-6714.120

版权：©2017 Sansone S等人。这是在创意公约归因许可的条款下分发的开放式文章，其允许在任何介质中不受限制地使用，分发和再现，只要原始作者和来源都被记入。

出版历史：

收到的日期：2017年3月13日

接受日期：2017年3月27日

发布日期：2017年3月31日