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急诊低钾性麻痹1例报告

阿里Karakus＊1M Murat侯赛因2Veyis Tasin1Secil阿里卡3.Oguzhan Ozcan4

1土耳其穆斯塔法·凯末尔大学急诊医学系
2土耳其穆斯塔法·凯末尔大学内科
3.土耳其穆斯塔法·凯末尔大学家庭医学系
4土耳其穆斯塔法·凯末尔大学生物化学系

*通讯作者:Ali Karakus，紧急医学系，Tayfur Ata Sokmen医学，Mustafa Kemal大学，土耳其，E-mail: drkarakus@yahoo.com


条信息

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引用:Karakus A, Celik MM, Tasin V, Arica S, Ozcan O(2015)急诊科低钾性瘫痪1例报告。J临床Anesth Manag 1 (1): doi http://dx.doi.org/10.16966/ 2470-9956.e101

版权:©2015 Karakus A等。这是一篇开放获取的文章，在知识共享署名许可协议的条款下发布，该协议允许在任何媒体上无限制地使用、发布和复制，前提是注明原作者和来源。

出版的历史:

  • 收到日期:2015年11月24日

  • 接受日期:2015年11月26日

  • 发表日期:2015年12月01

    • 关键字

    急诊科;Hypopotassemia;麻痹

    低钾(低钾血症)周期性麻痹(HPP)是周期性麻痹(PP)最常见的形式，可分为原发性和继发性。原发性遗传形式是HPP最常见的原因。许多情况会导致继发性HPP。这些症状包括:甲状腺机能亢进、醛甾体增多症、肾小管酸中毒、甘草摄入过多、钾摄入不足或钾排泄增加。由于低钾血症，患者可表现为肌肉无力、恶心和呕吐。体检时运动活动减少、感觉丧失，心电图ST-T异常、心律失常、U波。如果患者对口服钾替代疗法没有反应，则进行静脉输液。建议患者多钾少盐少碳水化合物饮食，避免剧烈运动和压力[1-3]。

    男性，35岁，因神经病变就诊急诊。有一天，他感到四肢无力、刺痛和麻木。他的生命体征在正常范围内。血压130/70 mmHg，心率72次/分，呼吸频率12次/分。

    神经系统检查示双下肢1/5级肌无力，上肢2/5级肌无力，深腱反射正常，巴宾斯基反射阴性。体格检查未发现其他重大发现。他没有家族史也没有任何已知疾病。生化异常以低钾血症(1.8 mmol/L)最为显著。其他生化、血液学和凝血指标均在正常范围内。病人心电图窦性心律正常。首次口服2 × 8 mg枸橼酸钾加碳酸氢钾片，30和60分钟后重复治疗他的低钾血症。2小时后患者症状好转。在病人的随访中重复心电图、肾素aldersteron水平、甲状腺素试验，未发现病理结果。

    在急诊科出现刺痛、麻木和肌肉无力的病人应考虑低钾血症。低血清钾水平可通过口服钾替代疗法治疗，而无需静脉输注钾。

    参考文献
    1. Koc F(2008)低钾性周期性麻痹13例分析。Turk J Emerg Med 8:1 -5 [Ref。］
    2. Celik MM, Karakus A, Zeren C, Demir M, Bayaroğulları H, et al.(2012)甘草诱导低钾血症、水肿和血小板减少。Hum Exp Toxicol 31: 1295-1298。［Ref。］
    3. Korkut S, Kandis H,Günes H, Korkut E(2010)家族性低钾周期性麻痹一例报告。Duzce Medıcal Journal 12: 62-64。

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